Йога для лечения артроза: примеры и комплексы упражнений

Йога для лечения артроза: примеры и комплексы упражнений Позы

3. Терминология

Данные термины отражают происхождение и локализацию патологии локомоторной системы [5]:

  • Артралгия — боль, возникающая в суставе (при этом заметные нарушения могут и отсутствовать);
  • Артрит — воспалительный процесс в суставах и околосуставных тканях. Разделяют:
    • Моноартрит — артрит только одного сустава;
    • Олигоартрит / поциартикулярное поражение — артрит с поражением от двух до четырех суставов (или малых суставных групп, напр., кисти);
    • Полиартрит — артрит с поражением более четырех суставов (или групп суставов);
  • Артропатия — объективно определяемое нарушение в суставе;
  • Хондропатия — процесс, приводящий к потере хряща;
  • Капсулит – воспаление / заболевание капсулы;
  • Теносиновит — воспаление сухожильного влагалища;
  • Тендинит — воспаление сухожилия;
  • Энтезопатия – воспаление / поражение энтезиса (места прикрепления сухожилий и связок к кости);
  • Миопатия – заболевание / поражение мышц;
  • Миозит — воспаление мышц;
  • Подвывих — суставные поверхности находятся в контакте, но их конгруэнтность нарушена;
  • Вывих — полная потеря контакта суставных поверхностей;

Другие термины [5, 6, 20, 21, интернет]:

  • артроз — дегенеративно-дистрофические изменения и разрушения хрящевой и костной ткани суставов;
  • гонартрит – артрит коленного сустава;
  • гонартроз – артроз коленного сустава;
  • менископатия – это заболевание, при котором происходит нарушение целостности мениска коленного сустава;
  • растяжение связок — обычно возникает при резких движениях в суставе, превышающих его нормальную амплитуду. Чаще всего растяжению подвергаются связки голеностопного и коленного суставов. Растяжение связок на самом деле всегда представляет собой их разрыв:
    • надрыв связки:
      • на микроскопическом уровне — при небольшом растяжении;
      • на уровне отдельных коллагеновых волокон — при средней степени травмы.
    • разрыв всей связки — при сильной травме;
    • термин «интралигаментозное дистрофическое изменение/повреждение» является более дипломатичной заменой термина «растяжение связки»
  • бурсит — воспаление бурс (сухожильных сумок), при котором также может наблюдаться скопление жидкости, то есть синовит бурсы (ведь сумки выстланы синовиальной оболочкой);
  • синовит — помимо небольших сухожильных сумок, в суставной полости колена есть еще и одна большая сумка, окружающая весь сустав — именно воспаление ее синовиальной оболочки и является истинным синовитом коленного сустава;
  • вывих надколенника – заболевание дистрофической (реже травматической) природы, связанное со слабостью или поражением связок (нестабильность надколенника);
  • хондропатия, или остеохондропатия – синовиальная жидкость начинает преобразовываться в хрящевую ткань с образованием уплотнений;
  • хондроматоз – частичное превращение синовиальной оболочки в хрящевую ткань с образованием в ней плотных доброкачественных структур (узелков) – хондром;
  • Хондромаляция надколенника – прогрессирующее заболевание, в ходе которого происходит разрушение хряща в суставной поверхности надколенника;
  • киста Беккера (киста коленного сустава, грыжа подколенной ямки, бурсит подколенной ямки) – представляет собой плотное, мягкое и эластичное опухолевидное образование, располагающееся на поверхности коленного сустава сзади (в подколенной ямке). На мести этого образования, кожа имеет нормальный цвет и не спаяна с соседними тканями. Достигнув значительных размеров, сопровождается болью и ограничением сгибания в коленном суставе, возможны онемение и парестезии в области подошвы. Может способствовать варикозу;
  • синдром Плика (Plica — складка) – синовиальная оболочка сустава имеет четыре складки, для обеспечения в суставе движения без ограничений. Одна из них называется медиальной складкой. Прикрепляется к нижнему концу надколенника и продолжается вплоть до прикрепления к дистальному концу бедренной кости. Когда складка чрезмерно раздражена под действием прямого повторяющегося травматического действия или травмы, происходит отечность синовиальной ткани, что может привести к болезненности. Затем на складке образуются рубцы с последующим утолщением ткани. И раздражение прилегающих тканей ещё больше усиливается;
  • артремфит (греч.: артро — сустав, емфитео — насаждать, внедрять) или на врачебном сленге «суставная мышь» — свободно перемещающийся осколок в полости сустава, который представляет собой отколотую частицу хряща, костной ткани, мениска или синовиальной оболочки или же затвердевший фибриновый сгусток. В полости сустава может быть сразу несколько осколков. Лечение только хирургическое. Осложнение при отсутствии лечения — крупный осколок будет разрушать хрящевую и костную ткань, в результате чего коленный сустав потеряет былую подвижность;
  • болезнь Кенига (рассекающий остеохондрит, остеохондропатия Кенига, остеохондрит Кенига, диссецирующая остеохондропатия). По Кенигу, в основе этого явления лежит т. н. «травматический некроз» – образование дефекта клиновидной формы в эпифизах трубчатых костей в результате омертвления участка костной ткани, но не суставного хряща. Чаще поражается коленный сустав, реже – плечевой, локтевой, грудинно-ключичный; а также тела позвонков. Травма, острая либо хроническая, провоцирует нарушение кровоснабжения локального участка кости, вследствие чего возникает некроз. В итоге в эпифизе образуется дефект, а омертвевший участок кости выходит в полость сустава. Этот кусочек кости, болтающийся внутри сустава, носит забавное название «суставная мышь»;
  • болезнь Осгуда–Шлаттера (Osgood–Schlatter disease) – хондропатия в области бугристости большеберцовой кости, поражение места прикрепления сухожилия под коленной чашечкой. Чаще развивается в возрасте 10-18 лет у лиц, подверженных высоким физическим нагрузкам, занимающихся спортом, но может развиваться и без каких-то внешних воздействий. Патологический процесс, как правило, самоограничивается. Возникновение его обусловлено нагрузками на сухожилие четырёхглавой мышцы бедра, прикрепленной к бугристости большеберцовой кости. На фоне ускоренного роста в подростковом возрасте, повторяющиеся нагрузки на четырёхглавую мышцу, передаваясь через её сухожилие на незрелую бугристость большеберцовой кости, могут спровоцировать подострый перелом последней в сочетании с тендинитом. Эти изменения приводят к формированию патологических костных разрастаний, болезненных при резких движениях. При опоре на колено боль может иррадиировать по ходу сухожилия. Местные воспалительные изменения отсутствуют или слабо выражены. Часто вслед за одним заболевает и другое колено.

    Болезненность и боли держатся месяцами, обостряясь под влиянием механических инсультов, постепенно исчезая в течение года, редко позднее. Костный выступ остается, но без всякого ущерба для функции колена.

    Лечение: создание покоя конечности, вплоть до полного освобождения от уроков физической культуры. Физиотерапия. Оперативное удаление костных фрагментов. Обязательное держание колена в бинте так как возможен отрыв четырёхглавой мышцы;
  • болезнь Гоффа (липоартрит) – это немикробные, хронические воспалительные изменения жирового образования колена. Коленный сустав имеет в своем составе скопления жировой клетчатки, тело Гоффа, которые заключены в отдельную капсулу и располагаются между синовиальной оболочкой сустава и собственной связкой надколенника. Основная задача жирового тела – это амортизация и перераспределение нагрузки с синовиальной оболочки при движениях в суставе. Это скопление жировых клеток богато кровеносными и лимфатическими сосудами, а также нервными окончаниями.

    Причиной липоартрита служат повторяющиеся травмы колена, длительная работа на коленях. Возникают постоянные перегрузки жирового тела, жировое тело постоянно сдавливается, что провоцирует его воспаление и увеличение в объеме, с последующим замещением на фиброзную ткань. В результате жировое тело зажимается между бедренной и большеберцовой костью, происходит кровоизлияния из сосудов, отекание и разрастание в объеме тельца Гоффа. Развивается асептический воспалительный процесс, который склонен к хроническому течению;
  • невропатия – нарушение целостности или воспаление отдельного нерва или его миелиновой оболочки;
  • полиневропатия (полинейропатия) — это диффузное, симметричное поражение нескольких периферических нервов;
  • радикулопатия – поражение нервного корешка;
  • ганглионит – поражение нервного узла;
  • плексопатия– поражение нервного сплетения;
  • невралгия («нервная боль») — это заболевание периферических нервов, сопровождаемое приступами сильной боли;
  • неврит – воспалительное заболевание нерва;
  • ишиас — это общее название поражения седалищного нерва, которое может быть вызвано рядом причин. Синонимы:
    • ишальгия – боль по ходу седалищного нерва
    • люмбоишиалгия – боль в пояснице и по ходу седалищного нерва
    • корешковая компрессия по ходу последних поясничных или первого крестцового нерва
    • синдром грушевидной мышцы
Про йогу:  чакра - Сток картинки - iStock

5.2. Менископатия [7,8]

Различают следующие

виды травм менисков

  1. отрыв мениска от мест прикрепления в области заднего и переднего рогов и тела мениска в паракапсулярной зоне;
  2. разрывы заднего и переднего рогов и тела мениска в трансхондральной зоне;
  3. различные комбинации перечисленных повреждений;
  4. чрезмерная подвижность менисков (разрыв межменисковых связок, дегенерация мениска);
  5. хроническая травматизация и дегенерация менисков (менископатия посттравматического и статического характера — варусное или вальгусное колено);
  6. кистозное перерождение менисков (главным образом наружного).

Виды разрывов менисков

:
Разрывы менисков могут быть полными и неполными, продольными («ручка лейки»), поперечными (частичные, полные, лоскутные), раздробленными и их разнообразные сочетания.

Чаще повреждается тело мениска с переходом повреждения на задний или передний рог («ручка лейки»), реже наблюдается изолированное повреждение заднего рога (25—30%) и еще реже травмируется передний рог (9%).

Разрывы могут быть со смещением оторванной части и без смещения. Смещённая оторванная часть, сохраняя связь с передним или задним рогом, часто перемещается, ущемляется между мыщелками бедра и голени, вызывая блокаду сустава, которая проявляется внезапным ограничением движений (преимущественно разгибания), острой болью, прогрессирующим травматическим синовитом.

Разрывы медиального мениска часто сочетаются с повреждением бокового капсульно-связочного аппарата. При повторных блокадах со смещением оторванной части мениска травмируются передняя крестообразная связка и хрящ внутреннего мыщелка бедра (хондромаляция).

Симптомы повреждения менисков:
Начало клинических проявлений связано с травмой сустава, иногда незначительной. В клинической картине повреждения мениска различают острый и хронический периоды.

  • В острый период, непосредственно после травмы, диагностика повреждений мениска представляет определенные трудности вследствие наличия симптомов реактивного неспецифического воспаления, возникающих и при других внутренних повреждениях сустава. В остром периоде преобладают сильные боли и расстройства функции коленного сустава. Он увеличен в объеме, контуры сглажены. Конечность несколько согнута, активно не разгибается, пассивное разгибание крайне болезненно; при ущемлении мениска разгибание невозможно. При пальпации выявляется боль соответственно суставной щели в проекции мениска.
  • В подострый период (через 2-3 недели), после устранения блокады острая боль прекращается, синовит уменьшается, функция конечности ограниченно восстанавливается. Выявляется истинная картина повреждения, которая характеризуется рядом типичных клинических симптомов:
    • в период между ущемлениями мениска больные жалуются на неопределенные боли в коленном суставе, усиливающиеся при ходьбе по лестнице вниз (симптом лестницы — А. М. Перельман);
    • чувство страха и неуверенности при ходьбе, ощущение в суставе постороннего, мешающего предмета (симптом зацепки — А. Ф. Краснов);
    • наиболее характерны перемежающиеся блокады сустава и усиление болей при пассивном разгибании голени (симптом Байкова): надавливание пальцем на суставную щель (в проекции мениска) при согнутом под углом 90° коленном суставе и пассивном разгибании вызывают боль по мере выпрямления голени. В последующем присоединяется атрофия медиальной широкой мышцы бедра;
    • при поднятии и наружной ротации выпрямленной ноги резко очерчиваются контуры портняжной мышцы (симптом Чаклина), что хорошо прослеживается на фоне атрофии окружающих мышц;
    • у отдельных больных в связи с невритом внутреннего кожного нерва появляется гипестезия или анестезия кожи на внутренней поверхности коленного сустава (симптом Турнера);
    • усиление болей при ротации, согнутой под острым углом голени кнаружи или кнутри может свидетельствовать о повреждении соответственно медиального или латерального мениска (симптом Мак-Маррея);
    • отмечается неполное разгибание голени (симптом «ладони» — А. М. Ланда);
    • звуковой феномен — симптомы скольжения и перемещения менисков и щелчка при пассивных движениях;
    • типичным и простым для распознавания разрыва медиального мениска является истинная блокада сустава (разрыв мениска по типу «ручка лейки»). При этом сустав фиксируется под углом 150—170° в зависимости от величины смещенной части мениска. Истинную блокаду мениска необходимо дифференцировать от рефлекторной мышечной контрактуры, часто возникающей при ушибах, повреждениях капсульно-связочного аппарата и ущемлении внутрисуставных тел (хондромаляция, хондроматоз, болезнь Кенига, болезнь Гоффы и др.). Нельзя забывать о возможности ущемления гипертрофированной крыловидной складки. В отличие от блокады сустава мениском эти ущемления кратковременны, легко устраняются, безобидны, но часто сопровождаются выпотами.
    • в случае повреждения наружного мениска блокады сустава возникают значительно реже, так как мениск в силу своей мобильности чаще подвергается компрессии, чем отрыву. При этом присходит раздавливание мениска суставными мыщелками, что при повторных травмах приводит к дегенерации и нередко кистозному перерождению его. Особенно часто кистозно изменяются дискоидные мениски. Наиболее характерными симптомами повреждения наружного мениска являются:
      • локальная боль в наружном отделе суставной щели, усиливающаяся при внутренней ротации голени
      • припухлость и инфильтрация в этой зоне;
      • симптом щелчка или переката и реже симптом блокады.

В сомнительных случаях прибегают к артрографии и артропневмографии. В специализированных учреждениях находит применение оптическая артроскопия.

Симптомы кисты менисков (кистозного перерождения мениска)Киста менисков – это жидкостное полостное образование, проще говоря, пузырь с жидкостью, в толще мениска коленного сустава. Такое заболевание возникает у молодых людей и людей среднего возраста.

Считается, что это своеобразная реакция менисков на хроническую перегрузку сустава при длительном воздействии тяжелых физических нагрузок, например, при занятиях спортом или переноске тяжестей. Более подвижный боковой мениск поражается в 7 раз чаще, чем менее подвижный медиальный (внутренний) мениск. Различают три степени кистозного перерождения наружного мениска (по И. Р. Вороновичу):

  • Для I степени характерно кистозное перерождение ткани мениска (кисты выявляются только гистологически). Клинически определяются умеренная болезненность и инфильтрация капсулы.
  • При II степени кистозные изменения распространяются на ткань мениска и прикапсулярную зону. Клинически, кроме указанных симптомов, в переднесреднем отделе наружной суставной щели выявляется небольшое безболезненное выпячивание, которое при разгибании коленного сустава уменьшается или исчезает (вследствие движения мениска в глубь сустава).
  • При III степени киста захватывает параменисковую ткань; происходит слизистое перерождение с образованием кистозных полостей не только в ткани мениска, но и в окружающих капсуле и связках. Опухолевидное образование достигает значительных размеров и не исчезает при разгибании сустава. Диагностика II и III степеней не представляет трудностей.

Хроническая микротравма менисков (менископатия)

  • характеризуется бедностью анамнестических и клинических данных.
  • в анамнезе обычно нет выраженной травмы, периодически появляются боли по линии суставной щели, синовиты, атрофия внутренней головки четырехглавой мыщцы бедра. Менископатия развивается также при нарушении статики (вальгусное, варусное колено, плоскостопие и др.).
  • артроскопия позволяет обнаружить дегенеративные изменения: мениск, как правило, истончен, лишен блеска, желтого оттенка с наличием трещин и разволокнения тканей в области свободного края; легко рвется, избыточно подвижен. При гистологическом исследовании с применением электронной микроскопии со сканирующим устройством определяются значительные трещины и эрозии поверхностного слоя, местами — очаги разрушения в глубоких слоях.
  • предрасполагающим фактором является разрыв межменисковой связки, что ведет к патологической подвижности менисков и способствует их повреждению.

Ошибки в распознавании повреждений менисков составляют 10-21%

6. Невралгия

Неврит

характеризуется травмированием периферического нерва сопровождаеое воспалительным процессом.

Невралгия

– это поражение периферического нерва, это острая, сильная, жгучая, пронизывающая боль в зоне иннервации пораженного нерва.
При защемлении и, как следствие воспалении, нервных волокон могут наблюдаться различные симптомы, характерные для определенного нерва, который подвергся компрессии.

  1. боль в местах, которые находятся в проекции нерва. Если болит коленный или тазобедренный сустав, можно предположить защемление седалищного нерва. Резкая боль может усиливаться, если делать определенные движения конечностью или зафиксировать ее в определенном положении.
  2. проявляется выраженная отечность и потливость;
  3. кожа в большинстве случаев может посинеть, на месте происхождения неврита (воспаления нерва);
  4. болезненность при пальпации. При воспалении нерв становится особенно чувствительным. Поэтому, если делать прощупывания или надавливания на область, где возникли неприятные ощущения, боль значительно усиливается и становится острой.
  5. потеря подвижности. При компрессии седалищного или бедренного нерва конечность не только болит, но и теряет двигательные способности. Можно столкнуться с проблемой сгибания или отведения ноги в сторону.
  6. онемение при ухудшении проводимости нервных импульсов, возникших вследствие сдавливания нерва, тянущие ощущения могут сменяться онемением и даже полной потерей чувствительности.
  7. нервный тик, при котором нога или мышечные ткани могут из-за нервных ущемлений начать непроизвольно дергаться. Чаще всего появление нервного тика связано с повреждением седалищного нерва. С такими проблемами сталкиваются и женщины во время беременности. Однако при нервном тике не всегда можно с уверенностью говорить о защемлении нерва. Такой недуг может иметь и другие причины, и лечение защемления нерва в таких случаях не принесет результатов.
  8. реакция на неврологические тесты (например, Ласега при ишиасе).
Про йогу:  Дришти: идеальная техника концентрации внимания


По месту расположения и задействованным нервам неврология ног делится на следующие виды:

  • наружный (латеральный) кожный бедренный нерв (лат.: n.cutaneus femoris lateralis) (парестетическая мералгия или болезнь Рота-Бернгардта). Когда болезнь только начинается человек не придает большое значение ощущению «ползание мурашек» во время ходьбы, или покалывание и жжение кожи бедра. В последующем происходит похолодание или онемение кожи переходя в боль и обратно, часто ощущается в ночные часы. Выявляется посредством возникающей боли во время сгибания или разгибания ног. Очень сильно проявляет себя болевой синдром на передней поверхности бедра, а также расположенный над паховой складкой. В этом случае человеку становится тяжело подниматься по лестнице. В тоже время есть большая схожесть симптоматики между артритом и артрозом тазобедренного сустава.
  • бедренный нерв (лат.: n.femoralis) — нарушение разгибания голени в коленном суставе и сгибания бедра, атрофии по передней поверхности бедра. Коленный рефлекс снижается или выпадает. Боли и нарушения чувствительности определяются на нижних 2/3 передней поверхности бедра и на передневнутренней поверхности голени.
    • Подкожный нерв (n.saphenus) является конечной и наиболее длинной ветвью бедренного нерва. Его небольшое ответвление, проходящее в коллатеральной связке, может сдавливаться мениском, разросшимися по краю сустава костными шпорами, повреждение при оперативных вмешательствах. Симптомы препателлярной невралгии: наличие прямой травмы надколенника, боль в области надколенника, выявление болезненной точки в середине внутреннего края надколенника при пальпации, невозможность из-за усиления болезненности стоять на коленях, подниматься вверх по лестнице.
  • седалищный нерв (лат.: n.ischiadicus) — боли по задней поверхности бедра и задненаружной поверхности голени, слабость сгибателей и разгибателей стопы, дряблость ягодичных мышц и опущение ягодичной складки на стороне поражения. Боль при невралгии седалищного нерва очень разнообразная. Она может охватывать поясницу, бедро, колено, ступни. Проявляется в виде болевых ощущений в виде: жжения, прострелов, покалывания, ползанья «мурашек» по телу. Боль мешает сидеть, вставать, ходить. Основными причинами появления невралгии могу быть: гиподинамия; травмы; сильные нагрузки.
  • большеберцовый нерв (лат.: n.tibialis) наблюдаются следующие симптомы: стопа разогнута, а согнуть ее больной не может. Вследствие преобладания тонуса разгибателей стопа приобретает специфическую форму, выпадает ахиллов рефлекс, больной не может «встать на пальцы». Чувствительность нарушена на задней поверхности голени и на подошве. У больных с поражением малоберцового нерва наблюдаются следующие симптомы: невозможность стояния на пятках и разгибания стопы, она свисает, поэтому больной при ходьбе вынужден высоко поднимать ногу над землей («петушиная походка»). Чувствительность расстроена по наружной поверхности голени и на тыле стопы.
  • общий малоберцовый нерв (лат.: n.fibularis [peroneus] communis) — боль в передней внешней части голени и отвисание стопы, ведущее к тому, что больному необходимо высоко поднимать ногу во время ходьбы
  • пояснично-крестцовый плексит — поражение одноименного нервного сплетения, образованного ветвями спинного мозга Th12-L4. Может иметь инфекционную, травматическую, токсическую, аутоиммунную, ятрогенную этиологию. Болезнь манифестирует интенсивными болями в пояснице, крестце, ягодице и бедре, иррадиирующими вниз к стопе или в паховую область. Со временем к указанным симптомам присоединяется мышечная гипотрофия, вазомоторные и трофические нарушения тканей нижних конечностей. Наблюдается отечность ног, расстройство потоотделения (ангидроз или гипергидроз стоп), истончение, побледнение и сухость кожи. Тотальный пояснично-крестцовый плексит характеризуется расстройством двигательной и чувствительной сферы по всей нижней конечности. При частичном поражении пояснично-крестцовый плексит может иметь разную клиническую картину, зависящую от того, какие именно волокна сплетения были вовлечены в патологический процесс. Если страдает преимущественно функция бедренного нерва, то на первый план выходит слабость мышц-разгибателей голени и т.д.

4.3. Физиотерапия

Лазерная терапия

способствует прекращению прогрессирования дегенерации клеток. Для терапии используют направленные потоки света заданной концентрации. При помощи лазерного аппликатора происходит воздействие на биологически активные точки на коже пациента. Лечение происходит по схеме:

  • Больного усаживают на кушетку, освобождают колено от одежды.
  • Воздействуют лазерным лучом на больной сустав, в подколенную ямку.
  • Длительность процедуры – до получаса, число воздействий – 10 — 15 процедур.

Лазеротерапия коленного сустава направлена на усиление кровотока в суставе, снижение болевых ощущений, снятие воспалительного процесса, отёчности.

УВЧ-терапия при артрозе

. При помощи искусственно созданного электрического поля на колено воздействуют непрерывно или импульсно. Частота колебаний — 40, 27 МГц. Для процедуры больного усаживают на кушетку. К области коленного сустава прикладывают два электрода, оставляя зазоры в 2-4 см. После этого удаётся создать поле с высокой плотностью. Этапы ультравысокочастотной терапии:

  • Используют слаботепловые дозы с мощностью электрического тока 20-30 Вт.
  • Зазор регулируют, если получаемое пациентом тепло слишком интенсивное.
  • Длительность процедур — 5-10 минут. Курс достигает 12 процедур, проводят ежедневно.


Благодаря УВЧ-терапии при лечении артроза удаётся улучшить питание тканей, снять отёк, достичь длительной ремиссии заболевания.

Электрофорез или гальванизация

. Процедура направлена на быстрое, эффективное впитывание поражёнными тканями медикаментов. К ноге больного прикладывают смоченные в лекарственном растворе прокладки, создают направленное электрическое поле при помощи электродов. Воздействие электрофорезом длится полчаса. Пациент не должен испытывать жжение в колене, силу тока постепенно снижают к концу процедуры. Цели:

  • Расширить сосуды.
  • Улучшить кровообращение.
  • Снять боль при помощи воздействия анальгетиками.

При лечении электрофорезом проводят 15 — 20 процедур. Не допускается использовать терапию, если у больного есть кожные заболевания, повреждения мягких тканей, при возникновении аллергической реакции.

Электромагнитное излучение

. Для проведения процедуры используют специальные медицинские аппараты портативного, стационарного типа. Больного усаживают на кушетку, освобождают поражённое колено от одежды. Излучатель прикладывают к суставу или располагают с зазором в несколько сантиметров. Электромагнитная физиотерапия при артрозе предполагает использование сантиметровой волны с заданной длиной – 12,6 см.

Продолжительность сеанса 15-20 минут. Тепловое электромагнитное воздействие позволяет усилить кровоток, лимфоток — способствует снятию отёчности тканей. Процедуру проводят ежедневно или через день. Число сеансов – 12-15 раз. Ремиссия после электромагнитной терапии устойчивая, длительная, при необходимости стоит повторить лечение через 2 — 3 месяца.

Магнитотерапия для устранения артроза

. Используют для процедуры аппараты, генерирующие магнитные токи. Схема терапии:

  • Больного сажают на деревянную кушетку.
  • Освобождают ногу от одежды.
  • Обматывают вокруг коленного сустава махровое полотенце.
  • Вокруг него в несколько витков оборачивают индукторный кабель.
  • После включения аппарата, нагрева ламп настраивают прибор на нужную мощность.
Про йогу:  Что такое "поток" Три Йоги?. Статья. Трай-йога. Самопознание.ру

Продолжительность сеанса — 15 минут. При помощи магнитного потока усиливаются обменные процессы в тканях сустава. Дегенерация хрящевых клеток постепенно блокируется, можно снизить болевые ощущения. Курс магнитотерапии — 12 сеансов, проводить рекомендуется ежедневно.

Воздействие ультразвуком

. Для физиопроцедур используют ультразвуковые излучатели. Назначение лечения ультразвуком – уменьшить боль, снять воспалительный процесс. Для проведения терапии поражённый участок смазывают специальным гелеобразным составом, анальгезирующим средством.

Ультразвук имеет действие:

  • Механическое. При помощи волн достигается улучшение кровообращения, нормализация потоков кровяных частиц.
  • Физико-химическое. Для восстановления тканей важны ферменты. Их выработка увеличивается.
  • Термическое. При лечении ультразвуком происходит положительный прогрев тканей щадящим способом.

Хороший результат достигается в сочетании терапии с введением в организм хондропротекторов – препаратов, восстанавливающих содержание в хрящах хондроитина. Физиопроцедура считается наиболее используемой в период реабилитации пациента больного артрозом. Заметное улучшение состояния происходит практически сразу после терапии ультразвуком.

Использование озона при артрозе

  • Возвращает нормальную подвижность колена.
  • Стимулирует приток внутрисуставной жидкости.
  • Восстанавливает деформированные ткани.
  • Улучшает питание коленного сустава.

При помощи озонотерапии достигается быстрый положительный эффект, наблюдается скорое улучшение состояния больного.

Сероводородные, радоновые, грязевые ванны

обладают хорошим воздействием на поражённый участок. При лечении используют:

  • сернистые воды с концентрацией 50-150 мг/л;
  • растворы радона с концентрацией 3,0 кБк/л;
  • разогретую грязь, обёрнутую вокруг коленного сустава.

Йога и здоровье коленей на портале о йоге хануман.ру

Йога и здоровье коленей

Недомогания, связанные с опорно-двигательным аппаратом нередко вдруг начинают осознаваться именно на йоге — т.к., во-первых, человек становится более чутким к своему телу и разным ощущениям — а во-вторых, телу предлагают принимать непривычные положения — да еще и «расслабляться» в них! Поэтому зачастую люди отмечают: «колени начали болеть на йоге». Это отчасти верно, а отчасти неверно.

Причины появления проблем с коленями могут быть разные:

  • несведущий преподаватель йоги, неверно объясняющий и отстраивающий асаны (особенно стойки) и не обращающий внимания на повторяющиеся ошибки со стороны учащегося. Тут все просто — если у вас продолжают болеть колени при работе с эти преподавателем, смените преподавателя — если в течение 1-2 месяцев проблема не решена — возможно, также стоит подумать о смене стиля йоги (есть целый ряд «мягких» стилей: Инь-йога, Шивананда-йога и др.);
  • агрессивное и не бережное отношение к своему телу (как следствие глубоких психологических травм, в том числе детских) — и как результат перенапряжение коленей и вообще всего тела, которое со 100% вероятностью ведет к травмам, потере здоровья и конечно интереса к йоге. Ненависть к своему телу может проявляться, в том числе, в сознательном причинении себе боли, в том числе травмируя суставы. Следует запомнить раз и навсегда, что 1) в классической йоге — в отличие, может быть, балета, бодибилдинга и др. — работа через боль недопустима никогда, ни для кого, ни при каких условиях и 2) что если работа в силовой позе подразумевает мышечное усилие, то надо научитьcя различать ощущения от работы мышц (в том числе «болевые») и ощущения от неверной работы с перенапряжением тканей поддерживающих суставы — обычно они более неприятны и резки;
  • переход на жесткое вегетарианство без знания теории — то есть конкретно употребление бедной питательными веществами пищи, употребление малого количества свежей зелени и вообще свежих овощей и фруктов, пренебрежение семенами и орехами, и особенно потребление недостаточного количества растительных жиров, необходимых для питания суставов. Растительные масла можно употреблять как внутрь, так и наружно — в форме масляного массажа, растираний, теплых или горячих ванн с предварительным обильным растиранием нужным маслом проблемных зон и всего тела и аюрведические процедуры типа входящих в состав Панчакарма — Абхьянга и другие);
  • прогрессирующее заболевание (я) опорно-двигательного аппарата. «На преподавателя неча пенять, коли у тебя грыжа позвоночника». Такие заболевания, как остеопороз или наличие грыжи позвоночника, смещения позвоночных дисков, остеохондроз, сколиоз на поздних стадиях, предыдущие травмы (переломы, вывихи, операции) могут наложить серьезные ограничения на практику хатха-йоги. Необходимо наблюдаться у хорошего врача, если есть малейшее подозрение в наличии проблем с опорно-двигательным аппаратом. Как и зубы, опорно-двигательный аппарат слабо поддается самодиагностике и тем более самолечению — в противовес применению современных инструментов западной медицины в сочетании с грамотной йогатерапией и ЛФК;
  • малая подвижность. Опорно-двигательный аппарат — «живая» система, которая нуждается в регулярной тренировочной нагрузке. Если человек целыми днями просиживает за компьютером, перемещается от дома до работы и обратно в автомобиле, редко бывает на свежем воздухе, пренебрегает активным отдыхом и спортом, да еще диета не оптимальна — факт, что даже если ни по одному из пунктов проблем нет, то здоровья коленей не видать и успеха в практике йоги тоже — даже если есть возможность уделить йоге стандартные «два раза в неделю по полтора часа». Тут всем все очевидно и комментарии излишни: если тело мало двигается, жизнь начинает уходить из него.

Мы более-менее разобрались с причинами появления дискомфорта в коленях. Теперь перейдем непосредственно к практикам, которые эти проблемы решают!

Асаны хатха-йоги для укрепления здоровых коленей:

  1. Вирабхадрасаны (позы воина) 1 и 2 (голень и бедро образуют угол строго 90 градусов!) в обе стороны;
  2. Эка Падасана (поза Воина-3 — она же иногда «поза аиста») в обе стороны (удержание 1 минуту в каждую сторону);
  3. Ардха Чандрасана (поза полумесяца) в обе стороны;
  4. Натараджасана (поза короля танцев) в обе стороны;
  5. Адхо Мукха Шванасана (поза собаки мордой вниз);
  6. Триконасана (поза треугольника) — избегаем любых неприятных ощущений;
  7. Уттхита Паршваконасана (поза вытянутого угла) — выполняется по готовности;
  8. Джану Сиршасана (поза головы к колену) — избегаем любых «силовых методов» решения вопроса гибкости — работаем только через расслабление бедер;
  9. Паршвоттанасана (поза вытяжения спины) — обратите внимание, чтобы переднее колено не переразгибалоcь, и в нем не было неприятных ощущений;
  10. Уткатасана (поза набора энергии — она же «поза стула») — выполняется подходами, с удержанием до границы зоны комфорта.
  11. Гарудасана (поза короля птиц) — обратите внимание, что дискомфорт в икроножной мышце, вызванный ее прижиманием, является нормальным для этой позы и не говорит об ошибочности выполнения.

Все указанные позы выполняются на фоне медленного, глубокого (Полного йоговского) дыхания и максимального расслабления всех мышц тела, не участвующих в удержании тела в заданном положении. Отстройка позы занимает не боле 10% времени подхода (удержание позы неподвижно — 90% времени). После выполнения позиций в любом порядке — а при дискомфорте и между ними — делается Шавасана («поза мертвого тела» — расслабление, лежа на спине) по 1-10 минут. Любая принятая вами поза йоги из вышеперечисленных должна быть адекватна вашему уровню физической подготовки — то есть устойчива и удобна для удержания не менее 1 минуты; в ходе регулярной практики удержание каждой позы (в каждую сторону) в одном подходе должно составлять 1-5 минут (если преподавателем или авторитетным источником не указано иначе). Для целей йогатерапии делают по 3-5 подходов каждой асаны с обязательным выходом из позы и — при необходимости — отдыхом в Шавасане.

Для здоровья суставов как начинающим заниматься йогой, так и практикующим интенсивно, а также при наличии проблем с опорно-двигательным апаратом полезно ежедневно по несколько раз принимать свежее коровье молоко, доведенное до кипения и остуженное до приятной температуры (можно также добавлять в молоко топленое коровье масло — Гхи). Если в вашем желудке молоко вызывает дискомфорт — принимайте его на ночь; если дискомфорт все же есть — разбавляйте пополам или даже на 23 теплой кипяченой водой. Важно, чтобы молоко было «настоящим», фермерским, от одной коровы — полезно именно такое.

Для целей оздоровления упражнения йоги хорошо подкреплять ходьбой на 1-3 км и больше каждый день — в идеале, на свежем воздухе — и уж совсем хорошо — в условиях среднегорья или высокогорья (для создания гипоксических условий). Желающие могут принять участие в нашем ежегодном йога-походе «Спокойствие ума», который сочетает углубленную практику хатха-йоги с пешим горным походом начального уровня сложности (высота до 3210 м) в непальских Гималаях.

Предупреждение: при наличии проблем c коленями (гонартроз и др.) и здоровьем вообще — перед тем, как приступить к выполнению указанных техник, сначала проконсультируйтесь с йогатерапевтом, или на худой конец специалистом по ЛФК. Все техники йоги рассчитаны на освоение под непосредственным руководством квалифицированного специалиста. Практика йоги не оспаривает и не заменяет эффективность таких проверенных методов лечения опорно-двигательного аппарата, как ЛФК, хиропрактика, остеопатия и мануальная терапия и (в отдельных случаях) инвазивные методы лечения. Также не забывайте простые и логичные правила техники безопасности.

Русскоязычное йога сообщество теперь есть в Telegram!
Присоединяйтесь — https://telegram.me/ru_yogaЙога для лечения артроза: примеры и комплексы упражнений

Оцените статью
Йога-Оздоровление
Добавить комментарий